趙立平教授團(tuán)隊(duì)研究闡釋中藥復(fù)方降糖機(jī)理
?????? 10月3日，國際微生物生態(tài)學(xué)會會刊《The ISME Journal》在線發(fā)表了生命科學(xué)技術(shù)學(xué)院趙立平教授團(tuán)隊(duì)的研究論文《Structural modulation of gut microbiota during alleviation of type 2 diabetes with a Chinese herbal formula》。這篇論文是與中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門中醫(yī)院仝小林團(tuán)隊(duì)合作研究的成果。
????? “葛根芩連湯”出自張仲景的《傷寒論》，是中藥治療急性腹瀉的經(jīng)典方劑。近幾年動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)葛根芩連湯具有降糖的效果，但其作用機(jī)理尚不明確。
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?????? 課題組通過隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的糖尿病臨床治療試驗(yàn)研究該中藥復(fù)方的降糖效果，同時(shí)對治療前后糖尿病人糞便樣品中細(xì)菌的DNA也進(jìn)行了高通量測序和生物信息分析。研究表明，安慰劑組和低劑量葛根芩連湯治療組病人臨床癥狀未顯著改善，菌群結(jié)構(gòu)也未發(fā)生變化。隨著葛根芩連湯劑量的提高，受試者治療后的菌群結(jié)構(gòu)與治療前的菌群結(jié)構(gòu)差異逐漸變大，臨床療效也越好。研究還發(fā)現(xiàn)，高劑量組受試者的菌群在用藥4周后就改變到遠(yuǎn)離用藥前的狀態(tài)，并在接下來的8周里維持不變，而血糖情況一直持續(xù)改善。也就是說，菌群結(jié)構(gòu)顯著變化在先，血糖顯著改善在后，提示菌群的變化可能是糖尿病改善的原因之一。通過高通量測序和深入的統(tǒng)計(jì)分析，研究者從4千多種細(xì)菌中找到了與癥狀改善呈正相關(guān)和負(fù)相關(guān)的細(xì)菌種類。特別是一種叫做Faecalibacterium prausnitzii的細(xì)菌在用藥后顯著升高，而且與空腹血糖和糖化血紅蛋白呈負(fù)相關(guān)，藥量越大，該種細(xì)菌數(shù)量越多，血糖改善也越好。很多研究報(bào)道表明，這是一種可以產(chǎn)生丁酸鹽，具有消炎作用的有益菌。華大基因在《Nature》雜志發(fā)表的糖尿病人菌群研究論文發(fā)現(xiàn)，這種細(xì)菌的數(shù)量在糖尿病人腸道里顯著降低。且已有研究表明，該種細(xì)菌可以人工培養(yǎng)，因此接下來要進(jìn)一步分離培養(yǎng)這種有益菌，更加深入的研究其作用機(jī)制，以期運(yùn)用到糖尿病的治療中。
?????? 該論文證實(shí)了中藥復(fù)方葛根芩連湯的臨床降糖療效，同時(shí)發(fā)現(xiàn)了藥物療效與菌群結(jié)構(gòu)變化有著密切的聯(lián)系，為解釋中藥復(fù)方的作用機(jī)制提供了新的證據(jù)鏈。這篇論文是中醫(yī)藥學(xué)界在國際刊物發(fā)表的為數(shù)不多的高影響因子論文，它也是中醫(yī)學(xué)與微生物生態(tài)學(xué)學(xué)科交叉的研究成果，印證了我國微生物學(xué)界的泰斗之一魏曦認(rèn)為“微生態(tài)學(xué)是打開中醫(yī)之謎的金鑰匙”的觀點(diǎn)。
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