唐向東教授團(tuán)隊(duì)在睡眠領(lǐng)域權(quán)威雜志《Sleep Med Reviews》上發(fā)表重要研究成果
以響亮鼾聲為特征的阻塞性睡眠呼吸暫停，和以入睡困難、易醒、早醒為特征的失眠癥，看似是最常見(jiàn)的兩個(gè)相互獨(dú)立的睡眠障礙，尤其是對(duì)前者的認(rèn)識(shí)，一般認(rèn)為以打鼾和嗜睡為主要癥狀。四川大學(xué)華西醫(yī)院唐向東教授團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)國(guó)際上發(fā)表的37篇研究報(bào)告的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)在睡眠呼吸障礙病人中失眠癥的比例高達(dá)38%，失眠癥病人中睡眠呼吸障礙也達(dá)到35%。這一重要研究結(jié)果發(fā)表在睡眠領(lǐng)域權(quán)威雜志Sleep Med Reviews （影響因子10.6, Zhang et al., 2019）。
早在2013年，唐向東教授團(tuán)隊(duì)在美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)官方雜志J Clin Sleep Med（Li et al., 2013）上報(bào)道了1例阻塞性睡眠呼吸障礙所致的失眠癥，針對(duì)性治療后成功停止了服用10年的大劑量安眠藥（阿普唑侖每晚5片）。繼之通過(guò)對(duì)860例慢性失眠癥病人的研究，發(fā)現(xiàn)合并睡眠呼吸障礙的人高達(dá)43%（Li et al., Sleep Breath, 2015）。
此項(xiàng)研究是國(guó)際學(xué)術(shù)領(lǐng)域首次對(duì)這兩個(gè)疾病共病率通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)進(jìn)行計(jì)算，結(jié)果顯示：其一、在睡眠呼吸障礙病人中入睡難、睡眠維持困難和早醒的比例分別為18%、42%和21%；其中睡眠維持困難癥狀比例最高，符合睡眠呼吸障礙的核心病理生理學(xué)特點(diǎn)，對(duì)未來(lái)機(jī)制、預(yù)后和治療研究提供了重要線索；其二、西太平洋地區(qū)（主要基于中國(guó)、日本、韓國(guó)和新加坡等國(guó)的報(bào)道）的睡眠呼吸障礙病人出現(xiàn)失眠癥狀比例明顯低于歐洲和美洲；進(jìn)一步分析表明，這個(gè)差異可能主要同西太平洋地區(qū)睡眠呼吸障礙病人年齡和體重較輕有關(guān)，這個(gè)結(jié)果對(duì)世界各國(guó)未來(lái)相關(guān)健康政策的制定提供了重要資料；其三、失眠癥病人中存在睡眠呼吸障礙的比例平均為35%，提示臨床實(shí)踐中處理失眠癥時(shí)需早期識(shí)別和重視睡眠呼吸障礙并積極給予針對(duì)性的治療。
睡眠呼吸障礙和慢性失眠均可增加心腦血管疾病和糖尿病，甚至癌癥等重大慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。二者共病，可能進(jìn)一步增加這些慢性疾病的發(fā)生機(jī)率。在中國(guó)國(guó)家基金委重點(diǎn)（81530002）和國(guó)際合作（81629002）及科技部973（2015CB856406）等研究基金資助下，唐向東教授團(tuán)隊(duì)正在針對(duì)二者共病導(dǎo)致的后果，尤其是心腦血管疾病的關(guān)系和機(jī)制進(jìn)行進(jìn)一步研究。
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