近日,NEJM Journal Watch 雜志主編Dr. Neil H. Winawer 針對(duì)我院護(hù)理學(xué)院發(fā)表于JAMA Internal Medicine 的原創(chuàng)論著 《Effect of the tailored, family-involved hospital elder life program on postoperative delirium and function in older adults: A randomized clinical trial》進(jìn)行了評(píng)論。該論文第一作者為我院護(hù)理學(xué)博士、在站博士后王艷艷,通訊作者為老年醫(yī)學(xué)中心岳冀蓉教授。
Dr. Neil H. Winawer主編通過(guò)評(píng)論再次肯定了改良的家庭參與個(gè)性化住院老年生活項(xiàng)目(t-HELP)譫妄綜合干預(yù)模式通過(guò)整合中國(guó)主流的照護(hù)資源-家屬參與,促進(jìn)了譫妄預(yù)防的有效性。與此相比,原始的住院老年生活項(xiàng)目(HELP)模式需要使用更多的資源比如志愿者參與部分譫妄預(yù)防措施等,中國(guó)首家醫(yī)院改良的t-HELP似乎在取得的成本效益上更有優(yōu)勢(shì)。
他同時(shí)指出,雖然t-HELP增加的干預(yù)方案可能有助于老年患者術(shù)后譫妄的預(yù)防及功能的維護(hù)與促進(jìn),但無(wú)法肯定干預(yù)組的顯著效果是與原HELP中的干預(yù)方案相關(guān)還是與改良的t-HELP相關(guān),或者只是與家庭成員和床旁其他照護(hù)者的參與有關(guān)。而且,作者闡釋了為什么改良的t-HELP模式可能無(wú)法推廣到非中國(guó)醫(yī)療體系的原因。不過(guò),值得注意的關(guān)鍵點(diǎn)是術(shù)后譫妄可以通過(guò)多因素綜合干預(yù)模式預(yù)防或減少,而這類(lèi)綜合干預(yù)效果可能因家庭成員或床旁其他照顧者(護(hù)工)的參與而增強(qiáng)。
原文鏈接:https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2753259?guestAccessKey=dbeb4823-8a79-49e8-bdf2-4db8a0ba950c&utm_source=jps&utm_medium=email&utm_campaign=author_alert-jamanetwork&utm_content=author-author_engagement&utm_term=1m
評(píng)論鏈接:https://www.jwatch.org/na50188/2020/02/25/preventing-postoperative-delirium-family-affair
作者:田亞麗 李玲利編輯:史杰蔚 劉歡來(lái)源:護(hù)理學(xué)院
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